Việc mở rộng các lựa chọn chăm sóc sức khỏe từ xa ở New York sẽ là một ưu tiên trong tương lai

Thống đốc Andrew Cuomo đã công bố luật để mở rộng và cải thiện khả năng tiếp cận với sức khỏe từ xa cho tất cả mọi người như là một phần của Bang 2021 của Bang. Đại dịch COVID-19 đã bộc lộ sự bất bình đẳng trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của Hoa Kỳ và cho thấy rằng telehealth là một công cụ quan trọng để mở rộng khả năng tiếp cận và giảm chi phí cho các cộng đồng thu nhập thấp, đặc biệt là hỗ trợ sức khỏe hành vi.

Trong cuộc khủng hoảng, Thống đốc đã có hành động điều hành để mở rộng khả năng tiếp cận với dịch vụ chăm sóc từ xa, và những đề xuất này được hệ thống hóa và xây dựng dựa trên những cải cách thành công đó.

Hợp tác với Ủy ban Reimagine New York, Thống đốc sẽ ban hành cải cách toàn diện về telehealth để giúp người dân New York tận dụng các công cụ telehealth và giải quyết các rào cản hiện có. Những cải cách này sẽ giải quyết các vấn đề chính như điều chỉnh các biện pháp khuyến khích bồi hoàn để khuyến khích chăm sóc sức khỏe từ xa, loại bỏ các quy định cấm đã lỗi thời về việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa, xóa bỏ các yêu cầu về địa điểm lỗi thời, giải quyết sự bất an về kỹ thuật giữa cả bệnh nhân và nhà cung cấp thông qua các chương trình đào tạo và thiết lập các chương trình khác để khuyến khích việc sử dụng sáng tạo truyền hình.

Thống đốc Cuomo cho biết: Trong khi Bang New York đã và đang đi đầu trong việc thúc đẩy telehealth cho người dân của mình, việc áp dụng telehealth cho cả bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ còn chậm. COVID-19 đã thay đổi không chỉ cách chúng ta sống mà còn thay đổi cách các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hỗ trợ bệnh nhân của họ, đặc biệt là về sức khỏe tâm thần. Người dân New York đã thích nghi trong suốt năm 2020, nhưng đã đến lúc phải đẩy telehealth lên cấp độ tiếp theo ở Bang New York và tích hợp đầy đủ vào hệ thống chăm sóc sức khỏe hiện có của chúng tôi. Những đề xuất này sẽ phân bổ tốt hơn các nguồn lực chăm sóc sức khỏe và công nghệ của chúng ta cho thế kỷ 21.

Thống đốc Cuomo đề xuất cải cách toàn diện để áp dụng vĩnh viễn các đổi mới kỷ nguyên COVID-19 nhằm mở rộng khả năng tiếp cận với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe thể chất, sức khỏe tâm thần và rối loạn sử dụng chất gây nghiện, bao gồm:

Khai thác các lợi ích của Telehealth thông qua hiện đại hóa chính sách

Đề xuất của Thống đốc bao gồm những thay đổi về quy định và luật pháp sau đây để cho phép bệnh nhân linh hoạt hơn trong việc sử dụng telehealth ở đâu và khi nào, đồng thời duy trì sự giám sát để đảm bảo cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao:

• Loại bỏ các yêu cầu về địa điểm đã lỗi thời bằng cách yêu cầu Medicaid bồi hoàn từ xa cho các dịch vụ được cung cấp cho bệnh nhân bất kể bệnh nhân hoặc nhà cung cấp nằm ở đâu trong môi trường không thuộc cơ sở;
• Phát triển việc cấp phép có đi có lại giữa các bang với các bang ở khu vực Đông Bắc đối với các chuyên khoa bị thiếu hụt khả năng tiếp cận trước đây để đảm bảo có đủ khả năng tiếp cận các chuyên gia y tế và sức khỏe hành vi; và
• Tiếp tục sự linh hoạt trong thời đại COVID đối với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần và rối loạn sử dụng chất kích thích bằng cách cho phép một số nhân viên không có giấy phép, chẳng hạn như các học viên Tư vấn viên về lạm dụng chất và nghiện rượu có chứng chỉ hoặc Chuyên gia đồng đẳng, cung cấp các dịch vụ về rối loạn sử dụng chất gây nghiện và sức khỏe tâm thần. Điều này cũng bao gồm việc loại bỏ các yêu cầu đánh giá trực tiếp còn lại trước khi có thể cung cấp dịch vụ từ xa, mở rộng các loại nhân viên có thể cung cấp dịch vụ từ xa, phát triển cấu trúc quy định cho chương trình điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện chủ yếu là ảo cho bệnh nhân ngoại trú và khám phá việc mở rộng các sáng kiến ​​hiện có mở rộng các dịch vụ sức khỏe hành vi vào các cơ sở điều dưỡng. Điều này sẽ bao gồm việc hoàn trả cho tất cả các loại nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần và lạm dụng chất gây nghiện, bao gồm cả những người ủng hộ đồng cấp phục hồi được chứng nhận để bệnh nhân và nhà cung cấp có thể chọn cơ sở chăm sóc phù hợp nhất với nhu cầu của họ.

Đảm bảo Bảo hiểm và Hoàn trả cho Telehealth

Telehealth đóng một vai trò không thể thiếu trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cho những người có nhu cầu trong đại dịch COVID-19. Để xây dựng dựa trên những gì chúng tôi đã học được trong cuộc khủng hoảng, đề xuất của Thống đốc sẽ:

• Yêu cầu các công ty bảo hiểm sức khỏe thương mại cung cấp chương trình chăm sóc sức khỏe từ xa cho các thành viên và cung cấp bảo hiểm Medicaid, tùy thuộc vào sự chấp thuận của liên bang, để chi trả cho các dịch vụ được cung cấp qua điện thoại khi thích hợp về mặt y tế;
• Đảm bảo rằng telehealth được hoàn trả theo tỷ lệ khuyến khích việc sử dụng khi thích hợp về mặt y tế; và
• Yêu cầu nhà cung cấp tiết lộ cho bệnh nhân bằng văn bản hoặc thông qua trang web của họ về việc họ có cung cấp dịch vụ telehealth hay không. Yêu cầu công ty bảo hiểm cung cấp thông tin cập nhật trong danh bạ nhà cung cấp của họ về việc nhà cung cấp nào cung cấp dịch vụ từ xa. Bất kỳ nền tảng telehealth nào được cung cấp như một phần của chương trình telehealth bắt buộc sẽ được yêu cầu tham gia vào Mạng thông tin sức khỏe toàn tiểu bang cho New York hoặc chứng minh khả năng tương tác với các nhà cung cấp khác trong mạng lưới nhà cung cấp của công ty bảo hiểm.

Mở rộng việc sử dụng các tiến bộ công nghệ trong chăm sóc sức khỏe

Đề xuất của Thống đốc cũng sẽ tạo điều kiện cho việc áp dụng các đổi mới trong công nghệ để đảm bảo chất lượng cao hơn và chăm sóc hiệu quả hơn cho bệnh nhân bằng cách:

• Yêu cầu các công ty bảo hiểm cung cấp cho các thành viên một nền tảng khoa cấp cứu ảo hoặc e-triage cho phép các cá nhân nhận được đánh giá triệu chứng và giới thiệu đến mạng lưới các nhà cung cấp hoặc Khoa Cấp cứu lân cận khi được bảo đảm, cho phép người dân New York, đặc biệt là ở các khu vực chưa được phục vụ thiếu cơ sở hạ tầng y tế , để được chăm sóc tốt hơn và nhanh hơn trong thời gian khẩn cấp;
• Tạo điều kiện thuận lợi cho việc sử dụng tham vấn chuyên gia giữa các nhà cung cấp thông qua telehealth bằng cách khuyến khích các công ty bảo hiểm bồi hoàn trực tiếp cho các nhà cung cấp khi tham gia tư vấn điện tử hoặc cho phép tính chi phí của công ty bảo hiểm liên quan đến nền tảng tư vấn điện tử trong chi phí dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Việc tăng cường sử dụng tư vấn điện tử sẽ trao quyền cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu đưa ra quyết định điều trị chính xác và giúp bệnh nhân tránh được việc chăm sóc không cần thiết và tốn kém; và
• Hợp lý hóa quy trình chấp thuận của bệnh nhân SHIN-NY để tăng khả năng tương tác và truy cập hồ sơ giữa các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Hỗ trợ bệnh nhân và nhà cung cấp thông qua các chương trình hỗ trợ phát triển chuyên nghiệp, giáo dục và đổi mới

Trong khi sự linh hoạt trong quy định đã tăng khả năng tiếp cận dịch vụ cho nhiều người dân New York, telehealth là điều mới mẻ đối với nhiều người và cần có giáo dục và tiếp cận cộng đồng để giúp mọi người thoải mái kết nối với nhà cung cấp từ nhà của họ, đồng thời các nhà cung cấp cũng đang học cách sử dụng hiệu quả nhất công nghệ này. Với sự hỗ trợ của Ủy ban Reimagine New York và Bộ Y tế, hai sáng kiến ​​đã được tiến hành để đảm bảo bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ áp dụng telehealth thành công:

• Khởi động chương trình Đào tạo Telehealth mới được tạo ra với sự lãnh đạo của Ủy ban Reimagine New York hợp tác với SUNY Stony Brook và Trung tâm Tài nguyên Telehealth Đông Bắc, và với sự hỗ trợ từ Weill Cornell Medicine, Cityblock Health và các cố vấn bổ sung. Thiết kế một phương thức truy cập mở, chương trình giáo dục chuyên nghiệp liên tục trên telehealth sẽ giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao hơn - đặc biệt là khi công nghệ tiếp tục phát triển khi Bang New York đang mở đường cho những công cụ này; và
• Thí điểm một chương trình hỗ trợ sức khỏe từ xa sáng tạo do AlRnyc và Mt. Sinai Health Partners thực hiện, dưới sự hướng dẫn của Schmidt Futures và Reimagine New York Commission. Chương trình nhằm mục đích cải thiện sự thoải mái và khả năng tiếp cận với các công cụ chăm sóc sức khỏe từ xa cho những nhóm dân cư không được phục vụ, bao gồm thông qua hỗ trợ thực hành cho quá trình tiếp nhận và gia nhập. Sự khó chịu của bệnh nhân và thiếu khả năng tiếp cận công nghệ là một yếu tố ngăn cản và chương trình này sẽ giúp thông báo về cách thức New York có thể hỗ trợ mọi người tốt nhất trong việc học cách sử dụng telehealth và đặt nền tảng cho việc mở rộng trong tương lai.

Thúc đẩy sức khỏe từ xa là một ví dụ rõ ràng về cách New York có thể xây dựng trở lại tốt hơn. Đại dịch đã mở rộng tầm mắt của người dân New York về hiệu quả và sự tiện lợi của dịch vụ chăm sóc từ xa. Ủy ban đang đưa ra các khuyến nghị để không chỉ củng cố việc mở rộng telehealth mà nhiều người dân New York đã được hưởng lợi trong năm ngoái, mà còn tiến thêm một bước nữa để xây dựng một tương lai mà telehealth có thể mang lại lợi ích cho tất cả chúng ta. Việc đại tu toàn diện các chính sách về sức khỏe từ xa này, cùng với một loạt các chương trình mới sáng tạo, sẽ đảm bảo mọi người dân New York, trong bất kể hoàn cảnh nào, đều có sự hỗ trợ và nguồn lực mà họ cần để được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe thể chất và tinh thần, Người đồng sáng lập Schmidt Futures và Chủ tịch Ủy ban Reimagine New York Eric Schmidt cho biết.

Ngay cả trước đại dịch COVID-19, telehealth đã cho thấy tiềm năng mở rộng khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao cho các cộng đồng truyền thống không được phục vụ. Và kể từ khi bắt đầu đại dịch, hàng triệu người New York đã tận mắt trải nghiệm khả năng cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng và tiện lợi của telehealth, Giám đốc Y tế của Cityblock Health và Đồng Chủ tịch Nhóm Công tác Telehealth của Ủy ban Reimagine New York, Tiến sĩ Toyin Ajayi cho biết. Khi chúng tôi xây dựng trở lại tốt hơn, chúng tôi có cơ hội đảm bảo rằng tất cả người dân New York đều được trao quyền tham gia vào việc làm giàu từ xa. Làm như vậy sẽ giúp chúng ta tiến gần hơn một bước tới việc đảm bảo tất cả người dân New York được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe mà họ xứng đáng được hưởng.

Trong suốt đại dịch, việc sử dụng telehealth của người dân New York đã tăng vọt và các bệnh nhân cũng như bác sĩ đều thấy bằng chứng về sức mạnh của nó. Chúng ta có thể mở ra tiềm năng của telehealth trong tương lai bằng cách thay đổi cách thức mà người dân New York tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe, Chủ tịch Đại học Cornell và Đồng Chủ tịch Nhóm công tác Telehealth của Ủy ban Reimagine New York Martha Pollack cho biết. Điều này bắt đầu với những thay đổi toàn diện về chính sách giúp nhà cung cấp và bệnh nhân linh hoạt hơn trong việc sử dụng telehealth khi họ cho là phù hợp. Và chúng tôi có thể và phải đảm bảo rằng những người dân New York đang cần nhất được tiếp cận nhiều hơn với dịch vụ chăm sóc, thông qua các khoản đầu tư mới vào cơ sở hạ tầng telehealth và thông qua việc tích hợp sáng tạo các công nghệ telehealth với các loại hỗ trợ của con người không thể thay thế.