Hàng triệu người không có bảo hiểm ở New York và phần mở rộng đăng ký mở không giải quyết được các vấn đề phức tạp

Tháng trước, Thống đốc Andrew Cuomo thông báo rằng Bang New York sẽ mở rộng tuyển sinh. Nguyên nhân là do đại dịch coronavirus và những ảnh hưởng của nó đối với những người dân đang tìm kiếm chính sách bảo hiểm y tế ở giữa phạm vi bảo hiểm y tế, hoặc đơn giản là đang tìm kiếm một chính sách mới, ít tốn kém hơn.

Health Care For All New York, tổ chức ủng hộ bảo hiểm y tế toàn dân, ước tính rằng 2,7 triệu người New York không có bảo hiểm y tế. Việc mở rộng đăng ký mở rộng của tiểu bang có thể giúp điều đó, nhưng ngay cả những người làm việc trong bảo hiểm y tế hàng ngày cũng hiểu rằng hệ thống này rất phức tạp. Thời điểm trong năm, tháng 12 và tháng 1 - mọi người đang chịu khó để nói - vì kỳ nghỉ lễ - và sau đó là đại dịch, Kelly Smith, Phó Giám đốc Kinh doanh tại MVP Health Care cho biết về tình hình. Nó thường không nằm trong danh sách ưu tiên của mọi người cho đến cuối tháng 12 hoặc đầu tháng 1 và sau đó họ đang cố gắng tìm kiếm một gói đáp ứng nhu cầu của họ hoặc nhu cầu của gia đình họ.

Cô ấy nói rằng đó là một cuộc đấu tranh hàng năm. Đặc biệt là đối với các gia đình trải nghiệm điều mà thế giới bảo hiểm y tế coi là một 'sự kiện thay đổi cuộc đời'. Năm 2020 là một năm cực kỳ thách thức đối với tất cả mọi người, Smith tiếp tục. Chúng tôi vô cùng vui mừng được hỗ trợ Tiểu bang New York kéo dài thời gian đăng ký mở. Chương trình này kéo dài đến hết ngày 31 tháng 3 năm 2021, nhưng những ai muốn bắt đầu bảo hiểm càng sớm càng tốt sẽ cần đăng ký trước ngày 15 của tháng hiện tại. Ví dụ: những người muốn có phạm vi bảo hiểm của họ bắt đầu vào ngày 1 tháng 3, sẽ cần đăng ký trước ngày 15 tháng 2.

Nhưng chăm sóc sức khỏe rất phức tạp. Bảo hiểm rất phức tạp. Đối với nhiều người tiêu dùng, ngay cả những người được giáo dục hoặc hiểu biết nhất, đó có thể là một quá trình đáng sợ. Smith nói rằng mặc dù nhiều người bị điều kiện bởi các công nghệ mà chúng ta quen sử dụng - như Amazon, eBay hoặc các nền tảng mua sắm trực tuyến khác - không nên đưa ra quyết định ngay khi tìm kiếm.

Bạn thực sự muốn đảm bảo rằng mình đang xem xét trước ít nhất 30 ngày, Smith nói thêm, lưu ý rằng ngay cả khi một sự kiện thay đổi cuộc đời xảy ra, vẫn có những cách thông qua cổng thông tin của tiểu bang để nhận được hỗ trợ về các chi phí y tế lỗi thời. Nếu bạn có thể bắt đầu tìm kiếm sớm hơn - hãy dành 45 đến 60 ngày để xem xét các lựa chọn của bạn. Các chính sách có thể rất khó hiểu. Và đó là một trong những lý do lớn tại sao chúng tôi cũng khuyến khích mọi người truy cập trang web của nhà cung cấp bảo hiểm để tìm hiểu thông tin chi tiết. Cô ấy giải thích rằng khi một người sử dụng thị trường trực tuyến của tiểu bang để đưa tin - họ có thể bị nhầm lẫn bởi thông tin có sẵn ở đó. Sử dụng MVP làm ví dụ, Smith nói rằng trải nghiệm mua sắm dễ hiểu hơn rất nhiều trên trang web của riêng họ. Thị trường nhà nước có mục đích, nhưng trước khi bạn quyết định, điều thực sự quan trọng là truy cập trang web của nhà cung cấp và đọc thông tin chi tiết. MVP nhấn mạnh rất nhiều vào điểm này.

Nhà nước có một cách tiếp cận theo cấp độ để giải quyết vấn đề chăm sóc sức khỏe. Nó bắt đầu với Medicaid và Medicare, là những bảo lãnh công khai về các loại. Những kế hoạch đó có những hạn chế thu nhập nghiêm ngặt nhất. Bước tiếp theo từ đó là các kế hoạch Thiết yếu. Tùy thuộc vào quy mô hộ gia đình, những kế hoạch chi phí siêu thấp, thường từ 20 đến 40 đô la mỗi tháng, giới hạn khoảng 28.000 đô la thu nhập hàng năm. Tuy nhiên, có những khoản trợ cấp dành cho những người kiếm được nhiều hơn thế vì sự gia tăng chi phí giữa các kế hoạch thiết yếu đó và thị trường mở của tiểu bang là đáng kể.

Các kế hoạch không trợ cấp bắt đầu khoảng $ 380 mỗi tháng cho một cá nhân và tăng lên đáng kể từ đó cho các gia đình. Các khoản trợ cấp có cân nhắc đến một số yếu tố - và hoạt động như một đối tượng sử dụng lao động phù hợp trong những trường hợp không có trợ cấp nào dành cho người lao động.

Điều đó thật khó khăn, Smith nói. Họ yêu cầu những thứ như Tổng thu nhập đã điều chỉnh, hoặc các mục khác mà người bình thường có thể không hiểu chỉ nhìn vào phiếu lương. Có rất nhiều người ngoài kia có thể được trợ cấp cứu trợ, nhưng không biết rằng họ đủ điều kiện. Thị trường có một công cụ trực tuyến cho phép một cá nhân ước tính chi phí hàng tháng của họ đã bao gồm trợ cấp. Nó cung cấp cho người tiêu dùng một ý tưởng về những gì họ mong đợi khi nhắm vào nó từ góc độ chi phí hàng tháng.

Đối với Smith và những người khác trong ngành - điểm nhấn mạnh là sức mạnh của kiến ​​thức. Tôi nghĩ rằng điều cực kỳ quan trọng đối với mọi người là không chỉ hiểu tất cả các chương trình sức khỏe có sẵn cho họ mà còn hiểu các loại lợi ích mà họ cung cấp. Thị trường là một công cụ tuyệt vời, nhưng được coi là Bước số 1 của mua sắm. Họ đã làm rất tốt trong việc hợp lý hóa quy trình mua hàng, nhưng bạn sẽ có được sự so sánh giữa táo và táo tốt hơn nếu bạn đang so sánh các kế hoạch trên trang web của các công ty, cô ấy nói. Khi bạn tìm thấy một kế hoạch mà bạn cho là phù hợp trên thị trường - hãy truy cập trang web của họ để xem chi tiết.

Nếu bạn đang tìm kiếm bảo hiểm y tế, hãy truy cập nystateofhealth.ny.gov để tìm hiểu thêm.